¿Vacunar o no vacunar? Todos los padres hacen esta pregunta cuando el bebé alcanza cierta edad. Muchas familias rusas creen que tal práctica no es aceptada en la parte europea del continente y, por lo tanto, alineándose con Occidente, enfrentan una gran elección: dejar que el niño se enferme y desarrolle inmunidad (que no termina bien en todos casos) o aún protegerlo de consecuencias peligrosas ... Las vacunas en Alemania son responsabilidad de STIKO, la Comisión Permanente de Vacunas de Alemania, que opera en el Instituto Robert Koch en Berlín.
Lo que necesita saber sobre la vacunación en Alemania
Según la clasificación STIKO, todas las vacunas se dividen en:
- obligatorio - en presencia de ciertas enfermedades crónicas;
- recomendado - desarrollado por el Instituto Koch;
- aquellos que el ciudadano quiere hacer a su propia discreción, por ejemplo, cuando viaja a países tropicales.
En general, la vacunación de los niños en Alemania no es obligatoria. Los padres tienen la oportunidad de decidir por sí mismos si vale la pena hacerlo o no.
Sin embargo, la mayoría de los pequeños alemanes todavía están vacunados. Según una investigación del Instituto Koch, alrededor del 95% de los estudiantes de primer grado tienen vacunas básicas.
Casi todos los pediatras durante la cita considerarán necesario convencer a los padres de que aún es necesario vacunar si no están muy seguros de su decisión. Pero no insistirá demasiado. Esto no se acepta en Alemania.
La necesidad de una revacunación depende del fármaco en sí y de la enfermedad que se supone que debe prevenir. Por ejemplo, la vacuna contra la gripe debe repetirse anualmente, especialmente para aquellos en riesgo.
Calendario de vacunación en Alemania
Las vacunas que se administran en Alemania están determinadas por el plan elaborado por STIKO (Ständige Impfkomission). La información sobre todas las vacunas se registra en un libro especial.
Si un bebé recién nacido no ha estado expuesto a ninguna enfermedad durante los dos primeros meses de su vida, se le administrará la primera vacuna a la novena semana después del nacimiento. Para este período, se planea introducir un medicamento combinado que proteja contra 6 enfermedades a la vez:
- hepatitis B,
- difteria,
- Haemophilus influenzae tipo b,
- polio
- tétanos
- tos ferina.
Entre los efectos secundarios, los médicos llaman a los siguientes: una reacción local de la inyección y un aumento de la temperatura de hasta 39 grados. Esto se observa en el 5-15% de los casos en las primeras horas después de la administración del fármaco. El efecto sobre el sistema cardiovascular es posible en casos extremadamente raros: un niño de cada millón de bebés vacunados.
Se considera que la vacuna más eficaz y fácil de tolerar es la vacuna contra la ictericia (hepatitis A). Se puede administrar a cualquier edad y, junto con el medicamento anterior, protege a una persona de las enfermedades enumeradas durante mucho tiempo, aproximadamente 20 años.
A partir del segundo mes de vida se recomienda la vacunación frente al neumococo. Este tipo de patógeno causa meningitis, una inflamación de los pulmones, los senos nasales y el oído medio. Hasta el momento en que el niño tenga seis meses, es necesario recibir 3 vacunas, la cuarta se muestra a los 2 años. En presencia de enfermedades crónicas graves (asma, diabetes), se recomienda realizar vacunas adicionales hasta los cinco años.
El Instituto Koch recomienda encarecidamente que los ciudadanos alemanes vacunen a los niños contra las paperas, la rubéola y el sarampión. Para ello, se utiliza una vacuna combinada para niños a partir de los 11 meses. Protege alrededor del 90% de los niños del país.
Desde 2004, los especialistas de STIKO aconsejan vacunar contra la varicela, cuyos casos se han vuelto más frecuentes en los últimos años en el país. Se realiza una vacuna a la edad de 11 a 14 meses, la segunda en el intervalo de 15 a 23 meses.
Hay una recomendación separada para las niñas (de 12 a 17 años): la vacuna contra el VPH (virus del papiloma). Esto debe hacerse antes de la primera relación sexual. La vacunación se realiza en tres pases durante 6 meses. Esta vacuna puede ayudar a reducir la incidencia de cáncer de cuello uterino.
La inmunización contra la influenza ha ganado especial relevancia en los últimos años. Los niños con trastornos metabólicos, bronquitis crónica, enfermedades renales, cardíacas y vasculares se vacunan sin falta.
Los niños pueden vacunarse a partir de los seis meses de edad. Esto protege al bebé durante aproximadamente 1 año. La revacunación está indicada en otoño, antes de que comience la estación fría. Las mujeres embarazadas pueden vacunarse después de la semana 12 de su término o antes de que ocurra el embarazo planificado.
Pero la vacuna BCG, que protege al cuerpo de la tuberculosis, ha sido cancelada aquí desde 1998. Esto se debe a que el riesgo de contraerlo en Alemania es del 0,1%. Con este indicador, la Organización Mundial de la Salud no recomienda la vacunación general. En realidad, la droga en sí ya no se produce en el país.
El calendario nacional de vacunación alemán, desarrollado por el Instituto Koch, tiene este aspecto:
| La edad | Número de serie de vacunación | Tipo de vacunación |
|---|---|---|
| 6 semanas | 1 | Infección por rotavirus |
| 2 meses | 1 | Tétanos, tos ferina, difteria, poliomielitis, influenza por Haemophilus tipo b, neumococo, hepatitis B. |
| 2 meses | 2 | Infección por rotavirus |
| 3 meses | 2 | Tétanos, tos ferina, difteria, poliomielitis, influenza por Haemophilus tipo b, neumococo, hepatitis B. |
| 3-4 meses | 3 (si es necesario) | Infección por rotavirus |
| 4 meses | 3 | Tétanos, tos ferina, difteria, poliomielitis, influenza por Haemophilus tipo b, neumococo, hepatitis B. |
| 4 meses | 2 | Neumococo |
| 11-14 meses | 4 | Tétanos, tos ferina, difteria, poliomielitis, influenza por Haemophilus tipo b, neumococo, hepatitis B. |
| 11-14 meses | 3 | Vacunación contra neumococo. |
| 11-14 meses | 1 | Paperas, sarampión, rubéola, varicela |
| 12-23 meses | 1 | Meningococemia C |
| 15-23 meses | 2 | Paperas, sarampión, rubéola, varicela |
| 5-6 años | 1 revacunación | Difteria, tétanos |
| 9-14 años | Dos dosis con seis meses de diferencia | VPH para niñas |
| 9-17 años | 2 revacunación | Difteria, tétanos |
| 9-17 años | 1 revacunación | Polio |
| 9-17 años | 1 | Hepatitis tipo B (la etapa principal de la inmunización de todos los niños que no han sido vacunados) |
| 9-17 años | 1 | Varicela (para quienes no han sido vacunados previamente y no han tenido esta enfermedad) |
| a partir de 18 años | Después del tratamiento o revacunación | Difteria, tétanos |
| a partir de 18 años | Después del tratamiento, si es necesario | Sarampión (vacunación principal para todos los nacidos antes de 1970 que no tienen la vacuna contra el sarampión). |
Cómo se ve el proceso de vacunación
Incluso si comenzó el proceso de vacunación en su país de origen, puede continuarlo fácilmente en Alemania. Para hacer esto, debe tener consigo una lista de vacunas que ya ha realizado. Tienes que redactarlo en alemán o en inglés. Es importante que el documento contenga los siguientes datos:
- nombre de la enfermedad;
- fecha de vacunación.
Toda la información está contenida en la tarjeta del niño. Solo necesita traducirlo y mostrárselo al médico en el momento de la cita. Además, el propio médico le dirá qué vacuna se recomienda para usted de acuerdo con el calendario. Lo siguiente que debe hacer es completar un cuestionario. En él debe mostrar datos sobre la salud de su bebé:
- la presencia de alergias;
- enfermedades previas;
- desviaciones del desarrollo;
- otras quejas.
En una palabra, indique todo lo que considere necesario comunicarle al médico. Pero recuerde que debe ingresar la información en alemán.
La vacuna en sí la realiza el médico. A veces, una enfermera lo ayuda. A continuación, se le debe explicar qué hacer y qué no hacer después de la vacunación, qué reacción puede ocurrir, qué hacer si sube la temperatura.
Términos médicos en alemán
Lo más difícil para los extranjeros que no saben alemán es escuchar terminología médica. Y aunque para muchas enfermedades se utilizan latinismos, que son comprensibles incluso para la gente común, aún es mejor tener ante los ojos los conceptos básicos a los que apelará el médico:
| Variante rusa | traducción al alemán |
|---|---|
| Haemophilus influenza tipo b | Haemophilus influenzae tipo b |
| Difteria | Difteria |
| Hepatitis viral A | Hepatitis A |
| VPH | Virus del papiloma de Humanes |
| Hepatitis viral B | Hepatitis B |
| Gripe | Influenza |
| Sarampión | Masern |
| Sarampión-rubéola-paperas | MMR |
| Vacuna antimeningocócica conjugada | Meningokokken Konjugatimpfstoff |
| Tos ferina | Tos ferina |
| Parotiditis | Paperas |
| Vacuna antineumocócica conjugada | Pneumokokken Konjugatimpfstoff |
| Polio | Poliomielitis |
| Viruela | Pocken |
| Rubéola | Röteln |
| Tuberculosis | Tuberculosa |
| Tétanos (tétanos) | Tétanos |
| Varicela | Windpocken |
| Herpes | Gürtelrose |
| Rotavirus | Rotavirus |
| Vacunación | Impfung |
| Vacuna | Impstoff |
| Vacuna viva | Lebendimpfstoff |
| Jeringuilla | Spritze |
| Aguja | Nadel |
| Revacunación | Auffrischimpfung |
| Vacuna muerta | Totimpfstoff |
| Efectos secundarios | Nebenwirkung |
| Contraindicaciones | Kontraindikation |
| Alergia | Alergia |
| Calor | Fieber |
| El embarazo | Schwangerschaft |
| Edema, hinchazón | Schwellung |
| Enrojecimiento | Rötung |
| Doctor | Arzt |
| Fecha de la próxima vacunación | Nächster Impftermin |
| Pasaporte de vacunación | Impfausweis |
Coste de la vacunación en Alemania
Cabe recordar que la medicina en Alemania se basa en un seguro obligatorio. Esto significa que todos los meses todos los ciudadanos realizan aportaciones a los denominados fondos del seguro médico. En cuanto a las vacunas, no todas las vacunas son gratuitas. Los recomendados por el Instituto Koch están cubiertos por un seguro (ver calendario).
Muy a menudo, los fondos también cubren la vacunación de refuerzo contra la tos ferina, el tétanos y la difteria para los alemanes de entre 18 y 60 años. Las personas mayores también pueden contar con que la vacuna alemana contra la gripe y el neumococo también será gratuita.
También existe la "vacunación obligatoria". Por ejemplo, es necesario para quienes padecen diabetes o asma bronquial. En este caso, los fondos también cubren los costos de este tipo de inmunización.
Las únicas excepciones son las inyecciones que son necesarias para viajar a países exóticos y aquellas que el paciente quiere hacer por iniciativa propia. Estas vacunas se pagarán. De media, una consulta y una sesión de vacunación en 2021 puede costar unos 50 euros.
¿Es posible negarse?
Dado que la vacunación de los niños en Alemania no es obligatoria, los padres tienen todo el derecho a negarse. Según los pediatras, el principal problema no es que los padres no quieran vacunar a sus bebés, sino que están de acuerdo, pero no se adhieren al calendario. Esto se puede juzgar por las bajas tasas de vacunaciones repetidas: contra la varicela, la rubéola, el sarampión.
Conociendo la organización de los alemanes, es difícil imaginar que puedan “olvidar”, “no llegar a tiempo” o sucumbir a la influencia de las circunstancias. De hecho, una persona es realmente capaz de desviarse del horario por motivos personales, incluso si no se opone en absoluto a las vacunas. En su camino, siempre hay algunos obstáculos, el principal de los cuales es el sistema de salud insuficientemente flexible.
Por ejemplo, la vacuna no se puede administrar en la farmacia. Es imperativo concertar una cita con un médico, no hacer cola y recibir asesoramiento de un especialista. Y esto no siempre encaja en el día rítmico del ciudadano medio.
El porcentaje de padres que se niegan rotundamente a vacunar a sus hijos es muy bajo en Alemania. Al mismo tiempo, la mayoría de los oponentes son personas bien educadas que leen mucho y saben mucho. Pero los médicos alemanes advierten que incluso en Alemania hay mucha literatura pseudo-médica que forma una opinión equivocada entre la población.
La opción intermedia entre quienes se oponen firmemente a las vacunas y quienes aceptan seguir el calendario son los antroposofistas, partidarios de la medicina alternativa, basada en el tratamiento no de una enfermedad específica, sino del cuerpo como un sistema completo.
¿Necesito vacunas cuando me inscriba en el jardín de infantes?
La mayor preocupación de los padres es la cuestión de la necesidad de vacunas antes de que el bebé deba ser enviado al jardín de infancia. Dado que la vacunación en el país es recomendada y no obligatoria, se puede suponer que no habrá grandes problemas con esto.
Todas las inyecciones se registran en el diario de vacunación. La entrada al jardín de infancia para quienes no lo hayan hecho no está prohibida por ley. En algunos casos, pueden preguntar si el niño está protegido contra el tétanos. Pero harán esto solo para que si se lastima, los educadores sepan cómo tratarlo.
No es necesario que escriba una negativa a vacunar. Esto se considera voluntario aquí. Todo lo que necesita hacer es simplemente explicarle al médico que no quiere poner en riesgo la salud de su bebé.
U-Untersuchung en Alemania: ¿qué es?
Tan pronto como nace un bebé en una familia alemana, los padres deben realizar dos pasos:
- busque un pediatra para él que le realice un examen de control cuando el niño tenga 1 mes;
- informar a la compañía de seguros sobre la incorporación a la familia, lo que permitirá emitir una póliza para un nuevo miembro de la familia. El médico no realizará un examen sin seguro.
Durante el primer año de vida, el bebé deberá someterse a 6 exámenes de control, que se denominan Untersuchung y están indicados en la tarjeta del niño con la letra U. Los dos primeros se realizan en la maternidad. En general, el gráfico se ve así:
- U1 - inmediatamente después del nacimiento;
- U2 - después de dos días;
- U3 - 4-5 semanas;
- U4 - 3-4 meses;
- U5 - 6-7 meses;
- U6 - 10-12 meses;
- U7 - 2 años;
- U7a - 34-36 meses Una de las inspecciones introducidas recientemente. Su tarea principal es asegurarse de que el niño esté listo para el jardín de infantes.
- U8 - 46-48 meses;
- U9 - 60-64 meses;
- U10 - 7-8 años;
- U11 - 9-10 años.
Después de eso, la próxima visita al médico está programada para 13 años. Vale la pena señalar que los últimos 4 exámenes se introdujeron recientemente y aún no están cubiertos por todos los fondos del seguro médico.
Resumiendo
La vacunación de los niños en Alemania se lleva a cabo de forma voluntaria. Ningún médico obligará a los padres a ir en contra de su voluntad, sino que intentará dar los argumentos necesarios para que cambien de opinión. Todos los temas de inmunización en el país son manejados por la Comisión Permanente STIKO, que opera sobre la base del Instituto Koch.
Como en cualquier otro país, en Alemania hay tanto partidarios de la vacunación como opositores. Y, sin embargo, la mayoría de los niños aquí están vacunados según el calendario elaborado por el Instituto. Cabe señalar que incluso con la admisión al jardín de infancia, no están obligados a recibir todas las vacunas. Pero si aún decide proteger a su hijo con la ayuda de medicamentos especiales, deberá programar una cita con un médico que realizará un examen para identificar las contraindicaciones. Las vacunas recomendadas por STIKO son pagadas por los fondos del seguro médico.
